Dag 23: Lättare att få hembesök

Varför måste äldre människor som är sjuka åka till vårdcentralen eller sjukhuset? Det tar ofta onödigt på krafterna. Jag vill att det ska bli lättare att få hembesök av läkare eller sjuksköterska när man har behov av medicinsk bedömning eller vård.

Dag 20: Godare mat, som lagas från grunden

När man frågar äldre personer som bor på särskilda boenden, eller som får hjälp med maten av hemtjänsten, så vill de flesta ha lite bättre mat. Godare mat helt enkelt. Mat som gör att man blir sugen på äta och som därför manar till att äta så pass mycket som man faktiskt behöver för att orka livet.

Jag är inte särskilt duktig på att laga mat, men det finns det andra som är - och det är sådana personer som ska stå för matlagningen i äldreomsorgen. Och så mycket vet jag, att god mat lagas från grunden. Det ska inte serveras en massa halvfabrikat.

Min mamma, som till skillnad från mig verkligen är duktig på att laga mat, och som dessutom är en klok person, säger att det inte kostar mer att laga god mat än att laga mat som inte är så god. Bara man vet vad man gör. Samma sak säger kocken Leif Mannerström. Som alltid handlar det om vilja, prioriteringar, kunskap och handlingskraft.

Notera att jag säger godare mat, inte mer näringsriktig mat eller mer ekologisk mat eller något annat. Nu ska maten självfallet vara näringsriktig och gärna lagad på ekologiska råvaror, men det viktigaste är faktiskt att det är god - för det viktigaste är att man äter över huvud taget. Därför ska den även lukta gott och se tilltalande ut, vilket brukar bli resultatet när det är människor med kunskap och engagemang som lagar den.

Dag 19: Hörselbussar (för att det ska vara enkelt att kolla hörseln)

De flesta blir lite mer introverta med åren, lite mer inbundna. Värst blir det för dem med försämrad hörsel. 

Jaha, kanske ni tänker, men har man inte rätt att vara lite mindre utåtriktad när man blir äldre? Jo, det klart att man har. Men faktum är att utåtriktade människor är mer nöjda med sina liv än andra, mår bättre helt enkelt, och faktum är att man faktiskt kan få hjälp med sin hörsel när den blir sämre. Min poäng är att det ska vara enkelt att testa sin hörsel. 

Ta de där lämna-blod-bussarna som finns och som står placerade på platser där det finns mycket folk i omlopp. Sådana bussar borde det finnas där man kan testa sin hörsel. Synen med för den delen, eller andra funktioner som lätt försämras när man blir äldre och som kan testas på ett enkelt sätt. Hörselbussar är bara ett exempel. 

Dag 18: Våld mot äldre människor ska förebyggas, upptäckas och hanteras

Fler äldre människor än vi tror utsett för våld. Och ofta är det en anhörigvårdare som begår övergreppet, inte minst när det handlar om människor med en demenssjukdom. Risken för vanvård av äldre människor med en demenssjukdom ökar om en familjemedlemmen som vårdar är psykiskt sjuk, lider av alkoholism eller är ekonomiskt beroende av personen den vårdar.

Här behövs särskilda insatser. Det kan handla om hembesök, extra stöd till anhörigvårdaren och avlösning. Personalen i äldreomsorgen ska få utbildning och stöd för att hantera kommunikationsproblem och upptäcka beteendeförändringar, depression och ångest hos anhöriga.

Inom det här området kan vi göra mer.

Dag 15: Anpassa bostäder till äldre människors behov

Många fastigheter är inte anpassade för äldre och andra personer med funktionsnedsättningar. För att den som har nedsatt funktionsförmåga ska kunna leva ett självständigt liv är det avgörande att den nära
boendemiljön är tillgänglig. Ett statligt tillgänglighetsbidrag skulle göra fler bostäder
anpassade för äldres behov.

Dag 14: Sluta kalla människor för brukare

Tycker ni att det är en petitess, att vi kallar äldre människor för brukare? Det tror inte jag. För ord är viktiga och påverkar hur vi ser på varandra och vår omgivning.

Nu är det inte bara äldre människor vi kallar för brukare, utan även andra grupper som s a s brukar offentliga tjänster av olika slag. Men det hjälper inte, ordet brukare är nog det fulaste ord jag vet.

Dag 13: Läkemedelsgenomgångar

För en som inte är läkare, som jag själv till exempel, är det i det närmaste obegripligt att det här inte görs per automatik redan idag. Jag pratar om läkemedelsgenomgångar, och i korthet handlar det om att en person som kan det här, går igenom varje äldre persons läkemedel. Kollar att alla läkemedel är relevanta, att det inte finns läkemedel som motverkar varandra eller är direkt farliga tillsammans. Ja, ni förstår principen. Alldeles för många äldre personer är överdrivet medicinerade eller tom direkt felmedicinerade. Och det ska man inte behöva vara när man är gammal. För det har man inte tid med.

Dag 12: Fler och bättre demensutredningar

Inte ens hälften av de som tar kontakt med sin vårdcentral för en misstänkt demenssjukdom utreds på det sätt som rekommenderas av Socialstyrelsen. Underbehandling kallas det för och så ska äldre människor inte ha det. Allra minst äldre människor, för äldre människor har ont om tid. Fler ska få den utredning hon eller han behöver.

Ett sätt att få demensutredningar och demensvården att fungera bättre, tror jag är äldrevårdscentraler av den typen jag tidigare skrivit om...

Dag 11: Håll samman vården för varje person

Vården och omsorgen kan bli ännu bättre, vi har brister att rätta till. I dag är det inte ovanligt att en äldre person på egen hand måste vända sig till olika vårdinstanser för att få sina behov tillgodosedda, och så ska det inte behöva vara. Istället ska vi se till att vården är personcentrerad, dvs att den utgår från individens behov. Håller vi samman vården för var och en, blir den säkrare, bättre och därmed mer effektiv.

Dag 10: Ju fler desto bättre

Många politiker tror att de själva vet bäst och har alla svaren. Det gäller dock inte mig. Jag är helt säker på att ju fler man är som tänker till, desto fler bra lösningar kommer man på, och jag tänker att ni som läser det här, ni är antagligen intresserade av frågor som rör äldre människor, och därför lär ni ha bra förslag på hur vi tillsammans kan göra äldreomsorgen ännu bättre. Så nu vänder jag mig till er (och jag kommer att göra det om och om igen framöver). Hur ser era förslag på en ännu bättre äldreomsorg ut? Har ni lust att dela med er av dem?

Och hur gör ni det då, kanske ni undrar? Jo, här kommer några förslag på hur era förslag ska komma fram till mig.
'
- Skriv i kommentarsfältet under det här inlägget
- Ring mig på telefon 0735315237
- Skicka ett mejl till lill@minsektor.se
- Skicka ett meddelande på instagram @lilljansson
- Kontakta mig på facebook https://www.facebook.com/lilljansson

Vad tror ni? Kan vi hjälpas åt?

Dag 9: Le

Jag är i Örebro på konferens. Tillsammans med åttahundra andra folkpartister från hela landet ska jag i helgen förbereda mig inför kommande valkampanjer och val. Inte minst tänker jag hämta (och förhoppningsvis sprida) kraft och inspiration. Och det var när jag tänkte på det, det här med att sprida positiv kraft och hur sådan sprids, som jag kom och tänka på vad jag hörde igår när jag var på Äldremässan i Jönköping. Då var det nämligen en kvinna som sa, att när man arbetar med demenssjuka människor då måste man le. Hon sa faktiskt så, att man måste le. För om man som personal har ett allvarligt ansiktsuttryck tror en person med en demenssjukdom att man är arg. Inte bara att man är arg, utan dessutom att man är arg på henne eller honom.

Det är ett gott råd, som i det lilla kan göra äldreomsorgen ännu bättre. Utan att det kostar något. (Att man ler behöver inte betyda att man som personal går omkring och tycker att allting är underbart, det betyder bara att man tar sin uppgift på allvar. Det finns andra yrken, främst inom serviceområdet, där leendet är ett krav. Kanske borde det vara det även i äldreomsorgen.)

Dag 8: Använd den forskning som finns

Till vänster om mig: Marie Ernsth-Bravell från Hälsohögskolan i Jönköping

Som folkpartist är jag van att både höra om och prata om hur viktigt det är att undervisningen i skolan är forskningsbaserad, och gärna forskningsanknuten. Och självklart är det så, det klart att vi ska använda oss av den kunskap som finns och de slutsatser vi har dragit om hur olika verksamheter ska bedrivas och utformas för att vi ska uppnå bästa resultat. Men självklart är också att det inte bara gäller i skolan, det gäller naturligtvis även äldreomsorgen.

Äldreomsorgen, ja hela socialtjänsten, är en relativt ny företeelse - så som den ser ut idag, och forskningen som bedrivs är därför inte lika omfattande som den inom just skolan, eller sjukvården för den delen. Fast den finns. Mer och mer finns den. Idag har jag träffat flera forskare vid Hälsohögskolan i Jönköping, där man bl a forskar och utbildar i gerontologi, dvs läran om den friska ålderdomen. Hos Marie Ernsth-Bravell och dem hon arbetar tillsammans med finns hur mycket kunskap som helst, som äldreomsorgen och därmed många av de äldre skulle ha nytta och glädje av. Det gäller bara att hitta bra samverkansformer mellan å ena sidan forskning och å andra sidan kommuner och landsting. Marie är fö halvtidsanställd i Jönköpings kommun, där hon i sitt arbete som äldrestrateg arbetar just med att ta forskningen till kommunens äldreverksamheter. Vad jag vet är Jönköping den enda kommun i landet som arbetar på det sättet. Fler kommuner borde göra det, tycker jag.

Dag 7: Bättre förutsättningar för cheferna i äldreomsorgen

Det viktigaste i äldreomsorgen är de äldre själva. Hos dem börjar allt och utifrån deras behov ska omsorgen organiseras. Men det är mycket som ska klaffa. Inte minst ska det finnas kompetent personal, som inte bara ska ha kunskap utan dessutom trivas på jobbet. För när personalen trivs så sprids det, så är det.

Ska allt det där fungera behövs skickliga chefer. Det finns, som inom alla yrkeskategorier, bättre och sämre chefer, och det är det inte så mycket att orda om - så kommer det alltid att vara. Precis som det finns bättre och sämre läkare och bättre och sämre undersköterskor (och bättre och sämre politiker för den delen). Viktigt är dock, om cheferna ens ska ha ens chans, är att cheferna har rimliga förutsättningar att styra och leda sin personal. Så är det på det flesta håll inte idag.

Det finns hur mycket som helst att göra inom ledarskapet i äldreomsorgen, men en bra start vore att se till att äldreomsorgens chefer - första linjens chefer - har något färre medarbetare än idag. Fyrtio-femtio medarbetare är snarare en regel än ett undantag som det ser ut i dagsläget, och det är alldeles för många. Jag kan inte svara på vad som är ett optimalt antal medarbetare, men så mycket vet jag, att när jag pratar med de chefer jag har i min bekantskapskrets, och de är chefer inom olika branscher, finns det inga som är i närheten av att ha så många underställda som cheferna i äldreomsorgen. Inte i närheten.

Dag 6: Det är dags för äldrevårdscentraler

En äldrevårdscentral är precis vad det låter. Ett ställe där äldre människor kan få en förebyggande och sammanhållen vård, till skillnad från de insatser man vanligtvis får på en traditionell vårdcentral, som många gånger är splittrade och av bråttomkaraktär. Äldre människor slipper dessutom flänga runt mellan vårdcentraler och sjukhus, slipper prata med onödigt många läkare och sjuksköterskor.

Jag är övertygad om att äldrevårdscentraler inte bara skulle bespara människor onödigt bök och ibland lidande, på sikt blir vården dessutom bättre och mer effektiv. För ju färre läkare och sjuksköterskor som är inblandade i vården, desto bättre helhetssyn och kvalitativa vårdinsatser, och dessutom - tänk så många som inte skulle behöva den dyrare sjukhusvården.

Vi har barnavårdcentraler och mödravårdcentraler. Nu är det rimligen dags för äldrevårdscentraler. 

Dag 5: Bättre samverkan mellan kommun och landsting (prata med varandra)

Kommunen ansvarar för äldreomsorgen (hemtjänst, särskilt boende mm) och landstinget för äldresjukvården, men att allt det där hänger ihop för den enskilde personen, det kan vem som helst räkna ut. Det är heller inte särskilt intressant för den enskilde vem som ansvarar för vad - bara att det fungerar. Att vardagen funkar och att man får den sjukvård man behöver.

Som på så många håll, måste samverkan och samarbetet mellan olika instanser bli bättre, ingen och inget ska hamna mellan stolarna. Att få sjukvården och äldreomsorgen att samverka på ett optimalt sätt är inte helt okomplicerat och det måste ske på olika nivåer. Men bra är om vi börjar där vi kan, om vi gräver där vi står. Se till att alla som är inblandade i den äldre personens liv sätter sig ner, tillsammans med personen själv, och går igenom vad som måste fungera och hur man bäst får det att fungera, vilken vård som krävs, vilka läkemedel som behövs - och vem som ansvarar för vad. Ett slags vård- och omsorgsmöte helt enkelt, med den äldre personen i centrum. Börja där.

Dag 4: Mer stöd till anhöriga som vårdar en närstående

Nästan var femte vuxen person i Sverige vårdar, hjälper eller stödjer en närstående person, i större eller mindre utsträckning. De flesta vårdar en äldre person, antingen en maka/make/partner eller en förälder.

Det är självfallet i grunden bra att vi tar hand om varandra och hjälper människor vi har omkring oss, men det finns en gräns för vad människor klarar av utan att det påverkar den egna hälsa eller den egna ekonomin och här måste vårt gemensamma, det vi kallar samhället, bli bättre på både att informera och att stötta. Som anhörig ska du veta vart du ska vända dig när du själv behöver stöd och det ska inte vara krångligt att få stöd. Oavsett om det handlar om avlastning, möjligheter att träffa andra i samma situation eller vad det nu kan handla om. Här behöver vi satsa mer resurser, även pengar. Att stödja anhöriga är en investering, det är inte särskilt svårt att räkna ut.

Dag 3: En mer flexibel hemtjänst

Min morfar är död nu. Men när han levde så hade han under sitt sista år hjälp från hemtjänsten. De kom med mat, handlade åt honom och städade. Morfar var en social person och ensam där i sitt hus och när hemtjänsten kom ville han helst dricka kaffe, prata en stund vid köksbordet och kanske spela lite kort.

Min mamma, som bor åtta mil ifrån staden där morfar bodde (hennes systrar bodde både femtio mil längre bort), hade ingen möjlighet att åka dit varje dag, men hon ringde hemtjänstchefen och sa att eftersom hon ändå åkte till morfar ett par gånger i veckan så kunde hon ta hand om städning och inköp och mat och så kunde kanske hemtjänsten istället göra det där som morfar ville. Dricka kaffe, prata en stund vid köksbordet och kanske spela lite kort.

Men nej, det gick inte. Morfar var beviljad städ, inköp och matleverans - inget annat. Och hur skulle det se ut om alla...

Jag vet att det finns kommuner som beviljar tid istället för särskilda insatser. Om jag fick bestämma skulle alla kommuner göra så. 

2: Fler platser att mötas på

Att få vara tillsammans med andra människor i ett positivt sammanhang, är viktigt för de allra flesta - oavsett om det handlar om att göra någon aktivitet tillsammans eller bara sitta ner med en kopp kaffe eller ett glas vin och småprata lite. Men för att det ska vara möjligt, gäller det att det finns platser att träffas på, och att se till att det finns är en viktigt uppgift för oss politiker, tycker jag. Sedan behöver det inte innebära att kommunalt anställd personal ska bjuda in till aktiviteter i kommunala lokaler. Det kan precis lika gärna vara att stötta andra som bjuder in. Inte minst alla föreningar, organisationer och andra frivilliga krafter som finns. 

1: Vi människor är olika. Även när vi blir äldre.

Mina läsglasögon säger inte särskilt mycket om mig

Under 200 dagar ska jag ge er 200 förslag och idéer för en ännu bättre äldreomsorg. Jag har inte alla i mitt huvud just nu, och alla kommer inte att komma ifrån mig, utan jag kommer att ber er läsare om hjälp. Tillsammans ska vi göra det. För det är så idéer kommer till. Genom att tankar som redan tänkts, slås ihop med andra tankar som redan tänkts - och bildar nya tankar. Det kommer jag att återkomma till. Dessutom är det så att allt inte kommer att vara idéer eller förslag, utan snarare konstateranden, som behövs som bas och grundförutsättningar för att äldreomsorgen ska bli ännu bättre.

Idag konstaterar jag rätt och slätt att vi människor är olika (även när vi blir äldre) och att det ska finnas med när vi utformar lagar för äldreomsorgen. Precis som det ska finnas med bland chefer och vårdpersonal som arbetar i äldreomsorgen. Äldre människor är ingen homogen grupp, som ska definieras utifrån diverse möjliga funktionsnedsättningar eller sjukdomar. En människa ÄR inte sitt dåliga minne, sina inkontinensproblem eller sin rollator. Vad jag tycker om, vilket stöd jag vill av andra (och hur jag vill hjälpa andra) eller vad jag vill äta till frukost - det handlar om mig och mina val. Jag ÄR vid 48 års ålder inte mina läsglasögon.

Det här är - eller borde vara - äldreomsorgens grundfundament.